Evidenz - Sectio caesarea

  1. Einleitung

    Die Kaiserschnittentbindung (Sectio) ist die weltweit am häufigsten durchgeführte Operation bei Frauen, und ihre Häufigkeit nimmt kontinuierlich zu. Während sie früher mit hohen Risiken für Mutter und Kind verbunden war, gilt sie heute als sicheres Verfahren. Dennoch gibt es nur begrenzte Erkenntnisse über mögliche kurz- und langfristige gesundheitliche Auswirkungen für Mutter und Kind. Dies führt zu Unsicherheiten in der Entscheidungsfindung hinsichtlich der optimalen Geburtsmethode.

    Eine primäre Sectio wird durchgeführt, bevor die Geburt begonnen hat, das heißt, es gab weder Wehen, die den Muttermund beeinflussen, noch einen (vorzeitigen) Blasensprung.

    Im Gegensatz dazu liegt eine sekundäre Sectio vor, wenn die Geburt bereits eingesetzt hat, sei es durch muttermundwirksame Wehen oder einen vorzeitigen Blasensprung.

    • Sectiorate 2014 in Deutschland: 31,8 % (Statistisches Bundesamt)
    • Entwicklung seit 1991: Verdopplung der Rate (1991: 15,3 %)
    • Stabilisierung: Seit drei Jahren konstante Quote
    • Rückgang seit 2014: Einführung der risikoadjustierten Sectiorate führte zu einer leichten Abnahme

    Referenzen: 

    1. Macfarlane A, Blondel B, Mohangoo A, Cuttini M, Nijhuis J, Novak Z, et al. Wide differences in mode of delivery within Europe: risk-stratified analyses of aggregated routine data from the Euro-Peristat study. BJOG An Int J Obstet Gynaecol [Internet]. 2016 Mar;123(4):559–68. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25753683 
    2. World Health Organization Human Reproduction Programme, 10 April 2015. WHO Statement on caesarean section rates. Reprod Health Matters [Internet]. 2015 Jan 27;23(45):149–50. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26278843
    3. Bundesamt S. Statistisches Bundesamt [Internet]. 2015. Available from: https://www.destatis.de/DE/Presse/Pressemitteilungen/_inhalt.html 
    4. IQTIG - Institut für Qualitätssicherung und Transparenz im Gesundheitswesen. Bundesauswertung zum Erfassungsjahr 2015 Geburtshilfe Qualitätsindikatoren [Internet]. 2016. Available from: http://www.iqtig.org 
Aufklärung und Beratung

Frühzeitige Aufklärung: Schwangere sollen evidenzbasierte Informationen erhalten, um eine informier

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