Komplikationen - Salpingektomie bds., laparoskopisch

  1. Intraoperative Komplikationen

    Blutungen:

    • Verletzung großer Gefäße (A. iliaca, V. cava, Ovarialgefäße)
    • Diffuse Blutungen im Operationsgebiet

    Verletzungen angrenzender Organe:

    • Darm (Dünndarm, Kolon)
    • Harnleiter (Ureter)
    • Blase

    Anästhesiebedingte Risiken:

    • Allergische Reaktionen auf Medikamente
    • Kardiovaskuläre Komplikationen (z. B. Herzrhythmusstörungen)
    • Aspirationspneumonie

    CO₂-Insufflation-Komplikationen:

    • Gasembolie
    • Subkutanes Emphysem
  2. Postoperative Komplikationen

    Nachblutungen:

    • Hämatombildung

    Infektionen:

    • Wundinfektionen
    • Abszessbildung im Bauchraum
    • Peritonitis

    Darm- und Harnwegsprobleme:

    • Paralytischer oder mechanischer Ileus
    • Dysurie oder Harnverhalt durch Blasenreizung oder -verletzung

    Thrombose und Embolie:

    • Tiefe Beinvenenthrombose
    • Lungenembolie

    Schmerzen:

    • Chronische Schmerzen im Beckenbereich
    • Verwachsungen (Adhäsionen), die zu Schmerzen und Darmproblemen führen können

    Zwerchfellreizung mit Schulterschmerzen

    • Durch verbleibendes CO₂-Gas nach der Laparoskopie 
    • CO₂-Gas reizt das Zwerchfell → ausstrahlende Schulterschmerzen durch den N. phrenicus
  3. Langzeitfolgen

    Infertilität:

    • Keine Möglichkeit einer natürlichen Schwangerschaft durch Entfernung der Eileiter
    • Notwendigkeit einer künstlichen Befruchtung (IVF)

    Chronische Schmerzen:

    • Narbenbildung und Verwachsungen können anhaltende Schmerzen verursachen

    Verwachsungen (Adhäsionen):

    • Erhöhtes Risiko für Darmverschluss (Ileus)
    • Schmerzen

    Veränderte hormonelle Regulation:

    • Bei beidseitiger Salpingektomie evtl. reduzierte Ovarialdurchblutung mit vorzeitiger Ovarialinsuffizienz

    Psychische Belastung:

    • Emotionale Belastung durch den Verlust der Fertilität
    • Eventuell depressive Symptome oder Anpassungsstörungen