Komplikationen - Entfernung eines Sehnenscheidenhygrom/Strecksehnensynovialektomie mit Retinakulumplastik

  1. Intraoperative Komplikationen

    • Sehnenläsion
    • Läsion der Äste des N. cutaneus antebrachii posterior
    • inkomplette Entfernung der Synovia mit Gefahr des Rezidivs

    Management

    • primäre Sehnennaht oder Sehnenplastik
    • sorgfältige und möglichst vollständige Entfernung des veränderten Synovialgewebes
  2. Postoperative Komplikationen

    Akutkomplikationen

    • Einblutung/Hämatom
    • Infektion/Wundheilungsstörung

    Management

    • Bei relevantem Hämatom operative Revision
    • Bei Infektion sofortige operative Revision
    • Bei Wundheilungsstörung operative Revision je nach Schwere des Befundes

    Spätkomplikationen

    • Zweizeitige Sehnenruptur
    • Rezidiv
    • Protrahierte Narbenschmerzen/Neuromschmerzen
    • Bewegungseinschränkung
    • CRPS (Morbus Sudeck)

    Management

    • Sehnenrekonstruktion
    • Bei entsprechender Beschwerdesymptomatik Re-Resektion
    • Bei Narbenschmerzen/Neuromschmerzen/neuropathischem Schmerz abwartende Haltung, ggf. Desensibilisierungstherapie
    • Bei CRPS entsprechende Therapie der Erkrankung (siehe Fachliteratur)