Gestione perioperatoria - Manovra di Kocher

La manovra di Kocher serve alla mobilizzazione del duodeno. Le strutture sulla faccia posteriore del duodeno vengono esposte e mobilizzate.
La mobilizzazione del duodeno secondo Kocher è necessaria:

• Per includere i gruppi linfonodali duodenali, pancreatici e retroduodenali.
• Per facilitare la chiusura del moncone duodenale o di una duodenotomia.
• Per facilitare la tecnica di anastomosi in caso di interposizione.
• È un prerequisito per un'interposizione gastrica priva di tensione.

Questa procedura è una fase operatoria negli interventi nell'addome superiore:

• Duodenoemipancreatectomia con conservazione del piloro secondo Traverso-Longmire con drenaggio a T

• Gastrectomia

• Esofagectomia

• Pancreaticoduodenectomia, con conservazione del piloro, parziale

• Duodenotomia come accesso standard alle strutture intraduodenali