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Nella lobectomia è importante preparare in modo isolato e sezionare le strutture di afferenza appartenenti al rispettivo lobo. Nella lobectomia del lobo medio, queste sono la vena del lobo medio (V4+V5), l'arteria del lobo medio (A4+A5) e il bronco del lobo medio (B4+B5).
- Bronco: Il bronco del lobo medio è lungo circa 2,5 cm e origina circa 3 cm al di sotto del bronco lobare superiore, di fronte al bronco B6. Decorre obliquamente in direzione ventrocaudale e si divide poi nel bronco segmentale laterale B4 e mediale B5.
- Arteria: L'arteria del lobo medio origina dalla faccia anteriore della pars interlobaris dell'arteria polmonare. Un'arteria del lobo medio comune si presenta con frequenza pressoché uguale a quella di origini separate di A4 e A5, che si diramano dall'arteria polmonare a una distanza di circa 5-10 mm l'una dall'altra.
- Vena: Le vene segmentali V4 e V5 drenano il sangue attraverso un tronco comune nella vena polmonare superiore. Nel 10% dei casi, tuttavia, la vena del lobo medio drena nella vena polmonare inferiore. Occasionalmente le vene segmentali V4 e V5 drenano nella vena polmonare superiore anche senza un tronco comune.