Incisione cutanea longitudinale che inizia a livello dello sbocco della V. saphena magna (VSM) nella vena femorale. Esposizione graduale della crosse safenica, i cui rami vengono sezionati tra semplici legature. A livello del suo sbocco nella vena profonda, sezione della VSM su una pinza precedentemente applicata e trattamento del moncone della VSM con una legatura trafiggente. Isolamento della VSM in direzione distale fino alla lunghezza necessaria dell'innesto. Sezione della VSM anche distalmente su una pinza applicata e semplice legatura verso la periferia. Il segmento di VSM prelevato viene marcato a un'estremità con una pinza bulldog coronarica (valvole venose reversed) e riposto in una soluzione di Bretschneider fino al successivo utilizzo. Ottenuta l'emostasi, si esegue la chiusura della ferita a strati. Medicazione asciutta.
Consigli:
1. Sono da evitare sovradistensioni del segmento di VSM prelevato, poiché ciò può portare nel lungo termine a sclerosi e stenosi.
2. Il segmento di VSM prelevato dovrebbe essere lavato con soluzione fisiologica eparinata e in tal modo delicatamente disteso (non mostrato nel filmato).
