Gestão perioperatória - Ganglionectomia para gânglio palmar do punho

• Dor
• Distúrbio de movimento

• Condições locais ou gerais que contraindicam cirurgicamente ou anestesiologicamente uma operação eletiva ou que são melhoráveis no pré-operatório

• Exame clínico:
  → Inspeção/Palpação de um espessamento doloroso ao longo do trajeto da artéria radial no lado flexor do punho
• Ultrassom: Detecção de uma cavidade preenchida com fluido com conexão à articulação radiocarpal, escafotrapezoidal ou radioescafoide
• Se necessário, RM em caso de achados indefinidos

• nenhuma preparação especial do paciente necessária
• geralmente procedimento ambulatorial
• Esclarecimento de contraindicação para campo sem sangue (ex.: shunt existente em diálise)

Informações sobre

• método cirúrgico
• procedimentos de extensão, como por exemplo, reconstrução da A. radialis, nervo

• riscos cirúrgicos gerais
  • distúrbio de cicatrização de feridas
  • lesão de tendão
  • déficit funcional punho/mão
  • CRPS 

• riscos cirúrgicos específicos
  • lesão ao R. superficialis N. radialis ou N. cutaneus antebrachii lateralis com dor neuropática
  • lesão à A. radialis
  •  dor de cicatriz prolongada (geralmente diminui após 6 meses)
  •  queixas persistentes
  • cirurgia de revisão
  • risco de recorrência