Anestesie a pele no local planejado da traqueotomia com mepivacaína 1% e epinefrina 1:100.000 (cerca de 5 ml).
A pele se tornará isquêmica e ficará branca; isso reduzirá qualquer sangramento.
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Anestesia local do campo cirúrgico
![Anestesia local do campo cirúrgico]()
Configurações de som -
Visão geral broncoscópica
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Punção traqueal e introdução do fio-guia de Seldinger
![Punção traqueal e introdução do fio-guia de Seldinger]()
Configurações de som Punção em uma direção estritamente mediana e ligeiramente caudal.
O monitoramento broncoscópico concomitante ajuda a prevenir a punção da parede traqueal posterior ou do balonete do tubo endotraqueal e a verificar a posição correta da agulha de punção.
Quando o ar é aspirado para dentro da seringa, a agulha está dentro do lúmen traqueal.
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Incisão na pele e inserção do dilatador
![Incisão na pele e inserção do dilatador]()
Configurações de som Obtenha acesso através de uma incisão horizontal na pele de cerca de 1,5 cm pela qual o tubo de traqueostomia será introduzido posteriormente.
Não deixe pontes de pele perto do fio-guia de Seldinger.
Agora gire suavemente o dilatador plástico sobre o fio-guia até que pare e, em seguida, remova-o imediatamente.
Dilatando o tecido pré-traqueal
Insira pinças dilatadoras especiais sobre o fio-guia e dilate suficientemente o tecido pré
Insira pinças dilatadoras especiais sobre o fio-guia e dilate suficientemente o tecido pré
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