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Traqueostomia percutânea

  1. Anestesia do Local Cirúrgico

    Video
    Anestesia do Local Cirúrgico
    Configurações de som

    Infiltração da pele na área do local de punção planejado com Scandicain 1% e Epinefrina 1:100.000 (aprox. 5 ml).
    A pele torna-se isquemicamente branca, reduzindo assim o sangramento.

  2. Broncoscopia de Orientação

    Broncoscopia de Orientação
    Configurações de som

    Avaliação da traqueia. Retirada do tubo até o nível das cordas vocais.
    O local da punção é marcado endoluminalmente com a luz do broncoscópio (transiluminação).

  3. Punção da Traqueia e Inserção do Fio de Seldinger

    Punção da Traqueia e Inserção do Fio de Seldinger
    Configurações de som

    A punção é realizada estritamente na linha média, em uma direção ligeiramente caudal.
    O controle broncoscópico simultâneo serve para evitar a punção da parede traqueal posterior ou do cuff do tubo e para verificar a posição correta da agulha de punção.
    A aspiração de ar indica a posição dentro da traqueia.

  4. Incisão na Pele e Inserção do Dilatador

    Incisão na Pele e Inserção do Dilatador
    Configurações de som

    Uma incisão superficial na pele, horizontal, de aproximadamente 1,5 cm de comprimento, é feita, através da qual o tubo de traqueostomia será inserido posteriormente.
    Nenhuma ponte de pele deve permanecer na área do fio de Seldinger.
    Em seguida, o dilatador plástico é inserido sobre o fio com um movimento rotativo e pressão suave até o batente e removido imediatamente novamente.

Espalhamento do tecido pré-traqueal

Primeiro, uma pinça especial é guiada sobre o fio e o tecido pré-traqueal é suf

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