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Gestão perioperatória - Fístula anal, fechamento com Anal Fistula Plug® (AFP®)

  1. Indicações

    • fístulas anais proximais, transesfinctéricas
  2. Contraindicações

    • fístulas distais
    • fístulas retovaginais
  3. Diagnósticos Pré-Operatórios

    • Exame proctológico: inspeção, palpação, proctoscopia, rectoscopia
    • adicionalmente: sondagem de fístula
    • em casos especiais: endossonografia anal, RM
  4. Preparação Especial

    • Geralmente, é necessária a lavagem intestinal ortógrada (geralmente recomendada, mas não apoiada por evidências fortes).
    • Uma fístula sem alterações inflamatórias agudas deve estar presente. Isso geralmente é alcançado inserindo um fio (por exemplo, Vessel-Loop®) por 8-12 semanas.
  5. Consentimento informado

    Geral:

    • Sangramento
    • Trombose
    • Embolia etc.

    Específico:

    • Persistência de fístula
    • Recorrência
    • Abscesso
Anestesia

Dependendo da condição geral do paciente:Anestesia por intubação (Anestesia por intubação, Anestesi

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