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Complicações - Histeroscopia, curetagem fracionada

  1. Complicações Intraoperatórias

    • Perfuração uterina: Cessação imediata do procedimento. Exame de ultrassom para confirmar a perfuração. Em casos leves, monitoramento conservador pode ser suficiente; em casos de lesão extensa ou suspeita de lesão em órgãos adjacentes (ex.: intestino, bexiga), laparoscopia ou laparotomia imediata é necessária.
    • Laceração cervical (laceração do colo do útero): Uma laceração do colo do útero, geralmente causada pela inserção de instrumentos com dilatação inadequada. Hemostasia imediata por sutura da laceração cervical. Em lacerações graves, coagulação eletrocirúrgica pode ser necessária. Em casos de lacerações com sangramento intenso, tamponamento pode ser requerido.
    • Sangramento grave: Hemostasia local pela aplicação de agentes hemostáticos (ex.: solução de adrenalina) ou eletrocoagulação. Em casos de sangramento incontrolável, tamponamento pode ser aplicado, ou em casos graves, uma histerectomia de emergência pode ser necessária.
    • Sobrecarga hídrica (síndrome de TUR): Ocorre devido à absorção do fluido de irrigação, especialmente ao usar soluções livres de eletrólitos. Cessação imediata do suprimento de fluido, monitoramento de sinais vitais e eletrólitos. Tratamento de distúrbios eletrolíticos e sobrecarga hídrica (ex.: hiponatremia) com medicamentos apropriados e diuréticos.
    • Quebra de instrumento: Remoção imediata da parte quebrada do instrumento sob controle visual. Se corpos estranhos permanecerem no útero, histeroscopia ou laparoscopia adicional pode ser necessária.
Complicações pós-operatórias

Infecções pós-operatórias, como endometrite ou doença inflamatória p&

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