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Bei einer Pneumektomie werden die versorgenden Strukturen im Hilus reseziert. Hierbei muss die zentrale Pulmonalarterie, die obere und untere Lungenvene und der rechte Hauptbronchus isoliert präpariert und durchtrennt werden.
Bei der Präpration des rechten Lungenhilus von ventral werden nach der Durchtrennung der mediastinalen Pleura folgende Leitstrukturen sichtbar:
- Die rechte Lungenwurzel liegt dorsolateral der Vena cava superior, der Nervus phrenicus läuft ventral zwischen Perikard und mediastinaler Pleura.
- Die Vena azygos mündet über dem rechten Hauptbronchus in die Vena cava superior ein.
- Die Lungenarterie liegt kranial und dorsal der oberen Lungenvene.
- Am unteren Ende der oberen Lungenvene münden die beiden Mittellappenvenen oder deren gemeinsamer Stamm.
- Die untere Lungenvene ist von ventral meist nicht direkt einsehbar.