Leistenhernienreparation, transabdominelle präperitoneale Hernioplastik (TAPP) - Allgemein- und Viszeralchirurgie

Sie haben keine Lizenz erworben - paywall ist aktiv: zur Produktauswahl

  • Prinzip

    Prinzip
     

    Verstärkung der Hinterwand des Leistenkanals durch laparoskopisches Einbringen eines dann präperitoneal liegenden synthetischen oder biologischen Netzes.

  • Anlage Pneumoperitoneum

    Video
     
    Anlage Pneumoperitoneum
     

    Es erfolgt ein ca. 1 cm langer periumbilikaler Hautschnitt. Hierüber wird die Verreskanüle eingebracht, und das Pneumoperitoneum angelegt. Bei Voroperationen abdominell stumpfes Einbringen des Kamaratrokars über eine Minilaparatomie.

  • Trokarpositionierung

    Video
     
    Trokarpositionierung
     

    Der Optiktrokar (10 mm) wird nach abdominellem Eingehen mit der Schere stumpf eingebracht und die Bauchhöhle inspiziert. Dann werden unter  Sicht beidseits  ungefähr auf Nabelhöhe die weiteren Trokare lateral eingestochen: auf der Hernienseite ein 5 oder 10 mm Trokar, auf der Gegenseite ein 5 mm Trokar.

    Tipp: Die Kamera wird so geführt, dass die 30°-/ 45°-Optik nach ventral blickt. Dies erst ermöglicht den Überblick über die Leistenhinterwandregion.

  • Reposition des Bruchsackinhalts

    Video
     
    Paid content (image)
    Paid content (text)

  • Peritoneuminzision und -präparation, Darstellung der anatomischen „Landmarks“

    Paid content (video)
    Paid content (image)
    Paid content (text)

  • Freilegung und Reposition des Bruchsacks, Netzlagerpräparation

    Paid content (video)
    Paid content (image)
    Paid content (text)

  • Einbringen des Netzes

    Paid content (video)
    Paid content (image)
    Paid content (text)

  • Netzfixation

    Paid content (video)
    Paid content (image)
    Paid content (text)

  • Verschluss der Peritonealinzision

    Paid content (video)
    Paid content (image)
    Paid content (text)
  1. Prinzip
  2. Anlage Pneumoperitoneum
  3. Trokarpositionierung
  4. Reposition des Bruchsackinhalts
  5. Peritoneuminzision und -präparation, Darstellung der anatomischen „Landmarks“
  6. Freilegung und Reposition des Bruchsacks, Netzlagerpräparation
  7. Einbringen des Netzes
  8. Netzfixation
  9. Verschluss der Peritonealinzision
Aktualisierung vom: 14.07.2018
Publikation vom: 23.09.2018

Paid Content(PDF)OP-Bericht

Einzelfreischaltung

Freischaltung auf diesen Lehrbeitrag
für 3 Tage

4,99 € inkl. MwSt.

SEPA Maestro Mastercard VISA

webop-Account Single

Freischaltung aller Lehrbeiträge
Preis pro Monat

für das Modul: Allgemein- und Viszeralchirurgie

ab 8,17 €

Mehr erfahren

Kliniken & Bibliotheken

für das Modul: Allgemein- und Viszeralchirurgie

ab 390,00 Euro

Mehr erfahren