يُعتبر الناسور الشعري (Sinus pilonidalis) اليوم مرضًا مكتسبًا مع استعداد عائلي، ويتميز بالتهاب حاد أو مزمن في النسيج تحت الجلد لمنطقة العُصعُص. ويتزايد معدل حدوثه في جميع أنحاء العالم. ويُصاب الجنس الذكري بأكثر من ضعف معدل الإصابة. وتفسّر ذروة حدوث المرض من سن البلوغ حتى العقد الرابع من العمر أهميته الاجتماعية والاقتصادية الكبيرة بسبب القيود في التعليم والحياة المهنية اليومية.
وفقاً للمعطيات الحالية، فإن السبب هو شظايا الشعر المقصوص التي تنشأ في مؤخرة الرأس أثناء قص الشعر، والتي تتساقط على طول أخدود العرق الخلفي إلى داخل الطية بين الأليتين (الطية الإلوية)، ثم تنتصب وتنغرز بعد ذلك في الجلد. إن الطية الشرجية العميقة وحركات الفرك للأليتين تُسهّل اختراق شعيرات القص الحادة المتساقطة للجلد. ومعظم الشعيرات الموجودة في عش الناسور الشعري (pilonidal sinus) يبلغ طولها 5-10 مم وتكون مقصوصة من جهة أو جهتين. وعند المرضى المصابين بالناسور الشعري توجد شعيرات ذات جذوع أكثر صلابة بشكل ملحوظ. ويعتمد اختراق الشعرة على اتجاه الحُرَيْشِفات (القشور). فيتطور ورم حبيبي بجسم غريب (Fremdkörpergranulom) لا يعود يشفى تلقائياً. وقد يكون لا عرضياً أو أنه قد يُصاب بالعدوى فيصبح ملحوظاً سريرياً. وحتى وإن كانت الصدمة لا تُحدث ناسوراً شعرياً، فإن صدمة ارتطام قد تُغلق قناةً وحيدةً لا عرضية بشكل وذمي، مؤديةً بذلك إلى حدث أول مصحوب باحتباس وألم أو إفراز.
يبدو أن كثافة الشعر تُعزز مرض الناسور الشعري، حيث تقوم النظرية على أن الشعر الكثيف بين الأليتين يُبقي شعيرات القص المتساقطة في مكانها لفترة أطول، وأن طول مدة التعرض يُتيح انغرازاً متزايداً. لذلك يبدو أن النظافة الشخصية الجيدة مع الاستحمام والاغتسال المنتظمين ترتبط بانخفاض معدل حدوث المرض، لأنها تضمن الإزالة المنتظمة لشظايا الشعر المقصوص الحادة من الطية الشرجية.