تثبيت المستقيم الأمامي بالشبكة وفق تقنية D’Hoore، بالمنظار

بضع بطن مصغّر فوق السرّة، إدخال تروكار المنظار وإنشاء استرواح الصفاق (Pneumoperitoneum). تحت الرؤية بالمنظار تُوضَع تروكارات العمل:

5 مم في الخاصرة اليسرى، 5 مم في وسط البطن الأيمن، 12 مم في أسفل البطن الأيمن.

يُوضع المريض في وضعية الرأس المنخفض (Trendelenburg) بحيث يمكن إزاحة الأمعاء الدقيقة من الحوض الصغير نحو الأعلى (قحفيًا). ثم يتم تحرير التصاقات القولون السيني عن الجدار الجانبي للحوض.

ملاحظة: لدى النساء اللواتي ما زال لديهن رحم، قد يكون من المفيد تثبيت الرحم بطنيًا إلى جدار البطن.

يمكن إجراء ذلك بسهولة باستخدام إبرة مستقيمة. تُدخل عبر الجلد فوق الارتفاق (Symphyse)، ثم بالتنظير عبر جسم الرحم (Korpus uteri)، ثم تُخرج مجددًا عبر جدار البطن. بعد ذلك تُعقد خارج الجسم بحيث يقع الرحم تحت الشد.

يتم الآن تحديد الرأس العجزي (Promontorium). على مستوى الرأس العجزي يُفتح البريتوان على يمين المستقيم. ومن هنا يُجرى شق على شكل حرف J في البريتوان. يُمدَّد الشق أولاً نحو الذيلي بمحاذاة المستقيم على اليمين، ثم يُستكمَل على شكل قوس من اليمين إلى اليسار فوق حيّز دوغلاس (Douglas).