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Complicaciones - Implantación de un desfibrilador cardioversor

  1. Profilaxis y manejo de complicaciones intraoperatorias

    1.1 Hemorragias

    • las hemorragias significativas son bastante raras
    • pueden ocurrir en caso de punción accidental de la A. subclavia
    • la compresión manual de varios minutos suele ser suficiente

    1.2 Perforación ventricular por sonda

    • complicación rara, que puede llevar a un taponamiento pericárdico
    • posible en pacientes con ventrículo dilatado y frágil
    • causada casi exclusivamente por sondas que están configuradas en forma de ancla en su punta

    Procedimiento:

    • Retirar la sonda
    • en pacientes estables, continuar la intervención lo más rápido posible
    • el sitio de perforación se cierra en la regla por sí solo
    • ecocardiografía estrecha, posiblemente punción pericárdica
    • ¡Las toracotomías están indicadas de manera extremadamente rara!

    Profilaxis:

    • evitar en lo posible el uso de sondas de ancla
    • no avanzar la sonda de manera brusca

    1.3 Neumotórax

    • casi exclusivamente en la punción de la V. subclavia
    • a menudo se hace noticeable solo en el 1.º o 2.º día postoperatorio o solo entonces es detectable radiológicamente
    • Procedimiento según la extensión: Esperar en caso de neumotórax en manto, siempre que no haya clínica significativa, posiblemente drenaje torácico o catéter pleural
Profilaxis y manejo de complicaciones postoperatorias

2.1 Infecciones tempranaslas infecciones que se producen dentro de las primeras 2 semanas postopera

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