Perioperatives Management - Beugesehnennaht nach Kirchmayr-Kessler - Handchirurgie
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Indikationen
- Durchtrennung beider Beugesehnen mit Verlust der Beugung
- Durchtrennung der tiefen Beugesehne (FDP) bei erhaltener oberflächlichen Beugesehne (FDS) bei manuell tätigen Patienten
Kontraindikationen
- Lokale oder allgemeine Erkrankungen, die chirurgisch oder anästhesiologisch einer elektiven Operation entgegenstehen bzw. präoperativ verbesserungsfähig sind
Präoperative Diagnostik
- Klinische Untersuchung:
→ Verlust der aktiven Beugung von Mittel- und/oder Endgelenk des Fingers
- Klinische Untersuchung:
Spezielle Vorbereitung
- keine spezielle Vorbereitung des Patienten notwendig
- grundsätzlich ambulanter Eingriff
- Abklärung Kontraindikation für Blutleere (z. B. liegender Shunt bei Dialyse)
Aufklärung
Aufklärung über
- operative Methode
- Erweiterungseingriffe wie z. B. Rekonstruktion Arterie, Nerv, Beugesehnenscheide; Verfahrenswechsel zu Ersatzplastik oder Sehnentransplantat
- allgemeine Operationsrisiken
- Wundheilungsstörung
- Sehnenverletzung
- Funktionsdefizit Handgelenk/Hand
- CRPS = Morbus Sudeck
- spezielle Operationsrisiken
- postoperative Vernarbungen
- Beugesehnenscheideninfektion
- sekundäre Sehnenrupturen durch Versagen der Primärnaht
Anästhesie
Lagerung
OP-Setup
Spezielle Instrumentarien und Haltesysteme
Postoperative Behandlung
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Preis pro Monat
für das Modul: Handchirurgie