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Complicanze - Dialisi peritoneale: Impianto laparoscopico-assistito del catetere per la CAPD

  1. Prevenzione e trattamento delle complicanze intraoperatorie

    Lesione degli organi addominali

    • Creazione aperta dello pneumoperitoneo mediante mini-laparotomia
    • Preparazione atraumatica
    • Uso intraddominale cauto della coagulazione
    • Preparazione solo sotto visione diretta

    Emorragie

    • Diafanoscopia della parete addominale
    • Preparazione accurata
    • Posizionamento dell'ausilio di introduzione preferibilmente nell'area mediale del M. rectus abdominis

    Quasi tutte le lesioni che si verificano durante gli interventi laparoscopici possono di norma essere ben gestite se vengono notate immediatamente e si reagisce di conseguenza, ad es. emostasi, sutura della lesione intestinale. In caso di dubbio: conversione a laparotomia!

  2. Prevenzione e trattamento delle complicanze postoperatorie

    Emorragia postoperatoria

    • Bendaggio compressivo, sutura emostatica, revisione

    Peritonite

    • Rilaparoscopia, se necessario laparotomia

    Infezione della ferita

    • Trattamento aperto della ferita

    Enfisema sottocutaneo

    • Si riassorbe spontaneamente

    Sindrome dolorosa della spalla post-laparoscopica

    • Terapia sintomatica
Prevenzione e trattamento delle complicanze specifiche del catetere

InginocchiamentoUn inginocchiamento può essere evitato mediante la tunnellizzazione sottocutanea pr

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