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Anatomia - Bypass carotido-succlavio alloplastico in stenosi dell'a. succlavia sinistra

  1. A. carotis communis

    A. carotis communis
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    Origine

    • a sinistra: arco aortico
    • a destra: truncus brachiocephalicus

    Decorso

    • ascendente dietro il m. sternocleidomastoideus
    • all'interno della vagina carotica

    Divisione

    • biforcazione carotidea (bifurcatio carotidis): divisione in a. carotis interna ed externa

    Territorio di irrorazione

    1. A. carotis interna

    • encefalo
    • occhio
    • fronte
    • cavità nasale anteriore

    2. Arteria carotis externa

    • strutture extracraniche di testa e collo
  2. A. subclavia

    Origine

    • a sinistra dall'arco aortico
    • a destra dal truncus brachiocephalicus

    Decorso

    • decorre sopra la cupola pleurica tra la clavicola e la 1ª costa attraverso lo iato interscalenico posteriore (tra il m. scalenus anterior e il m. scalenus medius)

    Rami di origine

    • A. thoracica interna
    • A. vertebralis
    • Truncus thyreocervicalis
    • Truncus costocervicalis

    Rami principali dell'a. subclavia

    Rami di origine

    Rami

    Territorio di irrorazione

    A. thoracica interna

    Ø

    • parete toracica anteriore
    • parete addominale superiore
    • mediastino
    • pericardio
    • diaframma

    A. vertebralis

    Ø

    • encefalo
    • rachide cervicale (vertebre, midollo spinale)
    • muscolatura profonda della nuca

    Truncus thyreocervicalis

    • A. suprascapularis
    • Anastomosi con rami dell'a. axillaris
    • A. transversa cervicis -> A. dorsalis scapulae
    • muscolatura del collo, della nuca, della spalla
    • A. cervicalis ascendens
    • muscolatura del collo
    • A. thyroidea inferior
    • trachea
    • laringe
    • tiroide
    • esofago

    Truncus costocervicalis

    • A. cervicalis profunda
    • muscolatura profonda della nuca
    • A. costalis suprema
    • muscoli intercostali superiori

    Dopo il suo passaggio attraverso lo iato interscalenico posteriore, l'a. subclavia continua nell'a. axillaris. Questa irrora il cingolo scapolare e prosegue poi come a. brachialis, il cui territorio di irrorazione è il braccio. Alla piega del gomito l'a. brachialis si divide in a. radialis e a. ulnaris, che decorrono lungo l'avambraccio fino alla mano. Le arterie sono accompagnate da vene omonime.

  3. Sistema venoso

    Il sistema venoso superficiale e profondo si uniscono nell'angulus venosus ("angolo venoso") formando la V. brachiocephalica e sboccano nella V. cava superior.

    1. Vene superficiali

    V. jugularis externa

    • decorre nella regione laterale del collo coperta dal platysma
    • attraversa la lamina superficialis della fascia cervicale
    • sbocca nell'angolo venoso, eventualmente anche prima, nella V. jugularis interna, poi nella V. cava superior

    V. jugularis anterior

    • decorre per lo più sopra il M. sternocleidomastoideus
    • le Vv. jugulares anteriores di entrambi i lati si uniscono per lo più nello spatium suprasternale formando l'arcus venosus jugularis
    • sbocca nell'angolo venoso o nella V. jugularis externa
    2. Vene profonde

    V. jugularis interna

    • v. sotto

    V. subclavia

    • prosecuzione della V. axillaris
    • decorre davanti al M. scalenus anterior
    • si unisce nell'angolo venoso con la V. jugularis interna e forma la V. brachiocephalica → V. cava superior
Vasi linfatici

Il drenaggio linfatico della testa e del collo confluisce nei trunci jugulares pari.Truncus jugular

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