A artrose da articulação em sela do polegar está frequentemente associada à subluxação do osso metacarpiano e insuficiência simultânea do aparelho ligamentar estabilizador na articulação carpometacarpiana. Em conexão com a rizarthrose, existem numerosos procedimentos para restaurar a mobilidade indolor do polegar. No entanto, o "padrão ouro" é a remoção do trapézio com reconstrução ligamentar por meio de plástica de interposição de tendão (LRTI = Ligament Reconstruction with Tendon Interposition).
No grupo LRTI, a operação de Epping é provavelmente o procedimento mais comumente usado na região de língua alemã. O trapézio é completamente removido (Ressecção).
Para prevenir a luxação da base do metacarpiano I em direção palmar e radial, o osso é mantido alinhado por meio de uma tira pediculada distalmente do tendão FCR (= tendão flexor digitorum profundus, tendão flexor profundo) (Suspensão).
O restante do transplante de tendão é introduzido como um espaçador na cavidade do antigo trapézio (Interposição).
Este procedimento, por sua vez, tem inúmeras variantes quanto à suspensão do osso e à interposição de material tendinoso.
O procedimento mostrado neste vídeo, portanto, representa um método preferido pelo autor.