- Perfuração do córtex por fio ou broca
- Lesão dos ramos do ramo dorsal do nervo ulnar
- Redução incompleta da fratura. Aqui, como último recurso, uma redução semi-aberta da cabeça metacarpiana pode ser tentada introduzindo um mini-Hohmann ao longo do osso através de uma mini-incisão ulnar à cabeça. A ponta do Hohmann pode então ser usada como alavanca para elevar diretamente a cabeça deslocada.
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Complicações Intraoperatórias
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Complicações pós-operatórias
Complicações Agudas
- Sangramento/hematoma
- Infecção/distúrbio de cicatrização de ferida
- Afrouxamento do fio K
- Perfuração do fio K através do córtex da cabeça metacarpiana
Manejo
- Em caso de hematoma significativo, revisão cirúrgica
- Em caso de infecção, revisão cirúrgica imediata
- Em caso de afrouxamento ou perfuração do fio K, considere remoção precoce do metal
Complicações Tardias
- Pseudoartrose
- Dor prolongada na cicatriz/dor de neuroma
- Restrição de movimento
- CRPS (doença de Sudeck)
Manejo
- Em caso de sintomatologia correspondente, revisão
- Em caso de dor na cicatriz/dor de neuroma/dor neuropática, abordagem de esperar e ver, se necessário, terapia de dessensibilização
- Em caso de CRPS, tratamento apropriado da doença (ver literatura)