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Complicações - Sutura do tendão flexor segundo Kirchmayr-Kessler

  1. Complicações Intraoperatórias

    • Lesão Vascular/Nervosa
    • Lesão do Ligamento Anular (Fenômeno de Corda de Arco)

    Manejo

    • sutura microcirúrgica primária vascular/nervosa
    • Reconstrução do ligamento anular
  2. Complicações Pós-Operatórias

    Complicações Agudas

    • Sangramento/Hematoma
    • Infecção/Transtorno de Cicatrização de Ferida
    • Ruptura da Sutura do Tendão

    Manejo

    • Em caso de hematoma significativo, revisão cirúrgica
    • Em caso de infecção, revisão cirúrgica imediata
    • Revisão com reconstrução tendinosa renovada

    Complicações Tardias

    • Aderência Tendinosa com Restrição de Movimento
    • Deiscência Insidiosa, i.e., um Afastamento dos Cotos Tendinosos com Déficit de Flexão devido a Comprimento Excessivo
    • CRPS (Doença de Sudeck)

    Manejo

    • Tenólise ou Cirurgia de Substituição de Tendão
    • Em caso de Dor de Cicatriz/Dor de Neuroma/Dor Neuropática, Espera Vigilante, Possivelmente Terapia de Dessensibilização
    • Em caso de CRPS, Terapia Adequada da Doença (ver Literatura Especializada)