Gestão perioperatória - Endo-SPONGE® terapia de vácuo endoluminal em falha da linha de grampeamento no trato GI inferior

A falha da linha de grampos é a complicação mais significativa após a ressecção retal anterior profunda.
. Devido à proximidade imediata do esfíncter à anastomose, há um refluxo permanente de secreções infectadas e gases para o lúmen intestinal.
Uma vez que a falha da linha de grampos tenha ocorrido, desenvolve-se uma inflamação extraperitoneal primária nas proximidades da anastomose, localizada na pequena pelve. Se a inflamação permanecer localizada e a endoscopia demonstrar uma cavidade, a terapia de vácuo endoluminal Endo-SPONGE® pode ser empregada.
Isso requer uma ileostomia protetora funcional, geralmente confeccionada durante o procedimento inicial.

• Peritonite generalizada
• Ausência de cavidade de ferida na endoscopia
• Cavidade de ferida intraperitoneal, com as paredes da cavidade sendo formadas por alças de intestino delgado. Caso contrário, perfurações localizadas intraperitoneais também podem ser gerenciadas com a esponja.

Os poros abertos da esponja de poliuretano distribuem a sucção uniformemente sobre todo o tecido em contato com a superfície da esponja. Isso resulta em:

• Drenagem contínua sem acúmulo de secreção
• Desbridamento com limpeza rápida da ferida
• Granulação aprimorada
• Diminuição contínua mecânica da cavidade da ferida
• Controle de infecção