Após lavagem estéril e colocação de campos no campo operatório, a minilaparotomia é realizada imediatamente abaixo do umbigo. Criação do pneumoperitônio via agulha de Veress.
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Minilaparotomia
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Posicionamento dos Trocateres
![Posicionamento dos Trocateres]()
Configurações de som Inserção de um trocater óptico de 11 mm; Colocação dos trocateres de trabalho adicionais de 11 mm lateral esquerdo (trocater de trabalho p.ex. para a tesoura) e no epigástrio (trocater de trabalho p.ex. para uma pinça de preensão). Um trocater de 5 mm é colocado no quadrante superior direito (trocater de trabalho para p.ex. o dispositivo de sucção).
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Exploração
![Exploração]()
Configurações de som Visualização do cisto, abertura do cisto com tesoura através de eletrocoagulação. Aspiração do conteúdo do cisto.
Dicas: Para a excisão da parede do cisto, dependendo da espessura e consistência, tesouras com corrente monopolar ou bipolar, ou até mesmo Ultracision podem ser usadas.
A hemostasia cuidadosa deve ser garantida!
Cistos mais profundos (por exemplo, na doença policística) podem aparecer azulados e devem ser distinguidos de veias; aqui, o ultrassom laparoscópico com função Doppler vascular pode ser útil! -
Excisão Circular da Parede do Cisto
Inspeção da base do cisto para sangramento ou vazamento de bile; se necessário, coag
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