Complicações - Histerectomia supracervical, cervicossacropexia com gyno-mesh, adnexectomia bilateral e colporrafia anterior, laparoscópica

Sangramento:

• Perda de sangue > 1000 ml em 1–3% dos casos
• Lesão na artéria ilíaca ou artérias uterinas
• Hematomas pélvicos devido a hemostasia inadequada

Lesões em órgãos adjacentes:

• Lesão na bexiga (0,59–1,0%), aumentada com cirurgias prévias (ex.: cesariana)
  • Após uma lesão intraoperatória na bexiga, a malha pode ser colocada após reparo adequado.
• Lesão ureteral (0,09–0,3%), frequentemente reconhecida no pós-operatório
• Lesão intestinal (0,2–0,4%), mais comum com aderências ou endometriose
  • Em casos de lesão retal, a colocação de uma malha sintética deve ser evitada

Complicações da insuflação de CO₂:

• Enfisema subcutâneo ou embolia gasosa
• Pneumotórax ou enfisema mediastinal com pressão de insuflação excessiva

Lesões nervosas:

• Lesão do nervo obturador ou plexo sacral
• Dor neuropática pós-operatória

Complicações técnicas:

• Conversão para laparotomia (2–4%), ex.: em casos de aderências maciças
• Coagulação ou hemostasia inadequada

Sangramento & Hematomas:

• Sangramento pós-operatório (0.94–1.8%)
• Hematoma pélvico ou hematoma abdominal

Complicações do trato urinário:

• Retenção urinária (0.5–1.6%) devido a edema do colo da bexiga
• Infecções do trato urinário (0.7–2.2%) devido a cateterização
• Formação de fístula com lesão não reconhecida da bexiga ou ureter

Disfunções intestinais:

• Íleo pós-operatório (0.09–1.0%), especialmente com aderências
• Constipação devido a alterações na estática do assoalho pélvico

Infecções:

• Infecção da ferida (0.9–2.4%) nos locais dos trocartes
• Infecção pélvica, hematoma ou abscesso (1.0–5.4%)
• Sepse (0.03%)
• Taxa de infecção após malhas sintéticas de até 3%.
• Espondilodiscite após sacrocolpopexia em <1% dos casos.
• Abscessos ou infecções crônicas requerem remoção parcial ou completa da malha.

Eventos tromboembólicos:

• Trombose venosa profunda ou embolia pulmonar (0.02–0.03%)

Complicações vaginais:

• Dispareunia devido à formação de cicatrizes