Uniportale VATS Segment-3-Resektion rechts mit ICG

Inzision von etwa 4 cm Länge im Bereich der vorderen Axillarlinie am Oberrand der 5. Rippe um in den darüber liegenden 4. Interkostalraum zu gelangen. Als Orientierung ist hier oft eine gedachte Linie von der Schulterblattspitze zur Mamille hilfreich. Durchtrennen der Subkutis auf der Rippe mit dem Monopolarmesser. Anschließend schrittweise Präparation der Interkostalmuskulatur mit dem Monopolarmesser. Das Eröffnen der Pleura erfolgt stumpf digital. Austasten der Thoraxwand auf Verwachsungen und Einsetzen einer Wundschutzfolie.

Zunächst erfolgt die Exploration des Situs und Palpation der Lunge. Wenn der in der Bildgebung beschriebene Rundherd sicher palpiert werden kann und keine weiteren Befunde (beispielsweise eine Pleurakarzinose) erhoben werden, ist eine Markierung des Tumors durch Naht oder mittels sterilem Stift bei der späteren Parenchymresektion sehr hilfreich, um einen ausreichenden Sicherheitsabstand zu gewährleisten.