Adrenalektomie links, laparoskopisch - Allgemein- und Viszeralchirurgie

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  • Computertomographischer Befund

    Computertomographischer Befund
     

    In der Bildbegung zeigt sich eine ca. 5-6 cm große multinodöse, zystisch imponierende Raumforderung im Bereich der linken Nebenniere, die klinisch als Phäochromozytom identifiziert wurde.

  • Positionierung der Trokare

    Positionierung der Trokare
     

    Herstellen des Kapnoperitoneums nach 2 cm langer Minilaparatomie im linken mittleren Oberbauch als Zugang für den Optiktrokar. Nach Inspektion der Bauchhöhle Einführen von zwei weiteren Arbeitstrokaren, 5 mm im linken Epigastrium und einem Versa-Port V12 ventral der linken 11. Rippe.

  • Ablösen des Colon descendens

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    Ablösen des Colon descendens
     

    Man zieht das Colon descendens nach medial und schneidet in der avaskulären Schicht vor der linken Niere das Retroperitoneum ein.

  • Eröffnen des prärenalen Raums

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    Eröffnen des prärenalen Raums
     
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  • Ablösen der Milz vom Zwerchfell

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  • Darstellung des linken oberen Retroperitonealraums

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  • Eingang zur Nebenniere

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  • Mobilisation des Nebennierentumors

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  • Unterbrechung der zentralen Nebennierenvene

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  • Unterbrechung der arteriellen Versorgung

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  • Exstirpation der Nebeniere in toto

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  • Entfernung des Präparates, Drainage

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  • Wundverschluss

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Aktualisierung vom: 01.10.2022
Publikation vom: 20.05.2012

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