Nabelhernie, direkte Naht

  1. Hautschnitt

    Video
    Hautschnitt
    Toneinstellungen

    Hautinzision unterhalb des Bauchnabels, semizirkulär (Hautschnitt nach Spitzy, smiling incision).

  2. Präparation des Bruchsacks

    Video
    Präparation des Bruchsacks
    Toneinstellungen

    Durchtrennung der Subkutis und Ablösen des Bruchsacks vom Bauchnabel und Darstellung desselben bis zum Faszienring. 

    Bemerkung: Die Ablösung der dünnen Nabelhaut erfolgt ohne Elektrokoagulation!

  3. Darstellen der Faszienränder

    Video
    Darstellen der Faszienränder
    Toneinstellungen

    Durch die Faszienlücke prolabiert zum größten Teil präperitoneales epigastrisches Fett. Die Faszienlücke wird sparsam epifaszial frei präpariert. 

  4. Verschluss der Bruchpforte

    Video
    Verschluss der Bruchpforte
    Toneinstellungen

    Einstülpen des Bruchsacks bzw. des präperitonealen Fettgewebes und querer Verschluss der Bruchlücke mit Einzelknopfnähten (nicht resorbierbarer Faden 0-0 oder 2-0).

  5. Fixierung des Bauchnabels

    Video
    Fixierung des Bauchnabels
    Toneinstellungen

    Refixation des Bauchnabels an die Faszie mit einer resorbierbaren Naht.

  6. Hautnaht

    Video
    Hautnaht
    Toneinstellungen

    Verschluss der Subkutis mit Einzelknopfnähten. Hautverschluss durch Intrakutannaht. Wundadaptation mit Steristrips. Modelierung des Nabels mit einem kleinen Tupfer. Pflasterverband.

nach oben