Fundoplicatio, laparoskopisch nach Toupet - Allgemein- und Viszeralchirurgie

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  • Hautinzision

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    Hautinzision
     

    Ein kleiner Hautschnitt erfolgt deutlich oberhalb des Nabels in der Mittellinie. Nach Einführen der Verresnadel und Überprüfung der korrekten Lage wird das Pneumoperitoneum angelegt.

  • Trokarpositionierung

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    Trokarpositionierung
     

    Über einen 5mm/ 10mm Trokar wird die Optik eingebracht. Es erfolgt eine diagnostische Laparoskopie. Unter Sicht werden 4 Trokare im Oberbauch angebracht.

  • Anspannen des Magen und Netzinzision

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    Anspannen des Magen und Netzinzision
     

    Der linke Leberlappen wird mit dem Taststab hochgehalten und der Magen mit der Babcock-Klemme angespannt. Im Bereich der Pars flaccida wird das Omentum minus mit der Ultraschall-Skalpell inzidiert.

  • Präparation der Zwerchfellschenkel mit Eingang ins Mediastinum

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    Präparation der Zwerchfellschenkel mit Eingang ins Mediastinum
     
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  • Mobilisation des Magenfundus

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  • Präparation des unteren Ösophagus

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  • Hintere Hiatoplastik

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  • Shoeshinetest

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  • Fixation der Fundusmanschette I

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  • Fixation der Fundusmanschette II

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  • Fixation linker Fundus

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  • Naht und Verband

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  1. Hautinzision
  2. Trokarpositionierung
  3. Anspannen des Magen und Netzinzision
  4. Präparation der Zwerchfellschenkel mit Eingang ins Mediastinum
  5. Mobilisation des Magenfundus
  6. Präparation des unteren Ösophagus
  7. Hintere Hiatoplastik
  8. Shoeshinetest
  9. Fixation der Fundusmanschette I
  10. Fixation der Fundusmanschette II
  11. Fixation linker Fundus
  12. Naht und Verband
Aktualisierung vom: 20.08.2023
Publikation vom: 25.04.2009

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