Alloplastischer carotido-subclavialer Bypass bei A. subclavia-Stenose links - Gefäßchirurgie
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Zugang links supraclaviculär
Präparation der Arteria carotis communis
Medial des Musculus sternocleidomastoideus und der Vena jugularis interna Darstellung der Arteria carotis communis und Anschlingen mit zwei Vessel loops.
Achtung:
Schonung des Nervus vagus! Läsionen führen zur Heiserkeit, weil die Recurrensfasern im N. vagus nach caudal verlaufen und erst dann wieder unter dem Aortenbogen zum Hals zurückkehren.
Ligatur und Durchtrennung der Vena jugularis externa
Durchtrennung des Musculus scalenus anterior
Präparation der Arteria subclavia
Ausklemmen der Arteria subclavia
Anpassen der Gefäßprothese an die Arteria subclavia
Anastomose mit der Arteria subclavia
Anpassen der Gefäßprothese an die Arteria carotis communis
Anastomose mit der Arteria carotis communis
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