Nierentransplantation rechts

  1. Hautschnitt

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    Hautschnitt
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    Bemerkung: Es handelt sich um eine Computerstimme, die nicht jeden Fachbegriff korrekt aussprechen kann.

    Hautschnitt in Hockeyschlägerform im rechten Unterbauch.

  2. Durchtrennung der Bauchwand

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    Durchtrennung der Bauchwand
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    Bemerkung: Es handelt sich um eine Computerstimme, die nicht jeden Fachbegriff korrekt aussprechen kann.

    Durchtrennung der Subcutis und der schrägen Bauchmuskulatur mit Faszien;
    sorgfältige Hämostase.

  3. Darstellung des Retroperitoneums

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    Darstellung des Retroperitoneums
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    Bemerkung: Es handelt sich um eine Computerstimme, die nicht jeden Fachbegriff korrekt aussprechen kann.

    Darstellung des Retroperitoneums; Abschieben des Peritonealsackes nach medial.
    Darstellung der Iliaca-Gefäße.

  4. Präparation der Iliaca-Gefäße

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    Präparation der Iliaca-Gefäße
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    Bemerkung: Es handelt sich um eine Computerstimme, die nicht jeden Fachbegriff korrekt aussprechen kann.

    Darstellen der Iliacalgefäße: Ausschluss arteriosklerotischer Veränderungen im Bereich der Arteria iliaca communis und externa.
    Darstellung der Vena iliaca communis rechts.

  5. Vorbereiten der Spenderniere / Gefäßpräparation

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    Vorbereiten der Spenderniere / Gefäßpräparation
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    Bemerkung: Es handelt sich um eine Computerstimme, die nicht jeden Fachbegriff korrekt aussprechen kann.

    Kürzen der Vena renalis, anschliessend Präparation des Aortenpatches der Spenderarterie.

    Bemerkung: Prinzipiell wird die Fettkapsel der Spenderniere entfernt. Dabei muss diese auf einen Tumor hin untersucht , Zysten ggf. entfernt werden.
    Die Gefäße werden bei der Präparation auf Löcher und Länge untersucht, im Bedarfsfall muss eine Rekonstruktion erfolgen. Die Situation der Polarterien muss geklärt werden. Arterien zum unteren Pol sollten zur Sicherung der Ureterdurchblutung in die Nierenarterie oder in selten Fällen separat in die A. iliaca reinseriert werden. Kleinere obere Polarterien können ligiert werden.

Vorbereiten der Spenderniere / Probelagerung

Einführen eines vesicorenalen Doppel-J-Splints zur Ureterschienung und Längendefinition. Probelager

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