Anastomosentechnik gastrointestinal, Ösophagojejunostomie nach Y-Roux

  1. Einknoten der Gegendruckplatte über eine Tabaksbeutelnaht

    Video
    Einknoten der Gegendruckplatte über eine Tabaksbeutelnaht
    Toneinstellungen

    Das Video startet mit der Durchtrennung des vorderen Vagus-Astes. Dann wird der distale Ösophagus an seiner Vorderseite zur Hälfte eröffnet und mit einer proximal angesetzten Allis-Klemme gesichert, die ein thorakales Zurückweichen des distalen Ösophagus verhindert. So dann erfolgt die Durchtrennung der Ösophagus-Hinterwand. Vorlegen eine Tabaksbeutelnaht (monofiler, nicht resorbierbarer Faden der Stärke 2-0, überwendlich) und behutsames Aufdehnen des Ösophaguslumens mittels einer Kornzange. Einführen der Andruckplatte eines CEEA-Staplers, die mit dem Knüpfen der vorgelegten Tabaksbeutelnaht fixiert wird.

Beurteilung der jejunalen Gefäßarkaden mit Festlegen der Länge des zuführenden Schenkels

Um ein gutes funktionelles Ergebnis zu erreichen, ist es notwendig, dass ein ausreichend langes Jej

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