قصور المفاغرة (Anastomotic Insufficiency):
إذا كان اختبار الماء إيجابياً، فيمكن في حالة القصور الصغير وسهل الوصول محاولة الخياطة فوق الموضع (Übernähung). في هذه الحالة يجب النظر في إنشاء فغر لفائفي واقٍ (protective ileostomy). عند الشك ينبغي إعادة إنشاء المفاغرة.
إصابة الأعضاء:
- إصابة الطحال: التخثير بالتيار ثنائي القطب (bipolar)، أو المقص فوق الصوتي، وعند الحاجة وضع عامل مرقئ (Hämostyptikum) أو تطبيق الغراء الفيبريني (Fibrinkleber). لا يلزم فتح البطن (Laparotomie) إلا في الحالات الاستثنائية.
- إصابة البنكرياس: عند حدوث نزف يُتّبع نهج مشابه لإصابات الطحال. ويُنصح هنا عند الحاجة بوضع تصريف من نوع Easy-Flow لتمكين تصريف الإفرازات في حال حدوث ناسور بنكرياسي محتمل.
- إصابات الأمعاء: مع الخبرة المناسبة يمكن إجراء خياطة فوق الموضع بالمنظار.
- الأضرار الحرارية الناتجة عن المقص ثنائي القطب أو المشرّح فوق الصوتي، لا سيما في منطقة الانثناء الأيسر (left flexure).
- إصابة الأوعية: يمكن عادةً إيقاف النزف من الأوعية الأصغر باستخدام التيار ثنائي القطب أو المقص فوق الصوتي، وعند الحاجة عن طريق التكليب (Clipping).
أما إصابات الأوعية الكبيرة (مثل الأبهر Aorta والوريد الأجوف Vena cava) فتستدعي فتح البطن الفوري. - إصابة الحالب (Ureter): في حالة الإصابات السطحية يمكن محاولة الخياطة فوق الموضع بالمنظار؛ وإلا يُنصح بإجراء فتح بطن صغير في الإسقاط المباشر على موضع الإصابة لخياطة الحالب بالرؤية المباشرة. وفي جميع الأحوال يُستطبّ وضع دعامة حالبية (Ureterschiene).
- إصابة المهبل: قد يؤدي الانحشار العرضي للمهبل أثناء استخدام جهاز الخياطة التدبيسية (Klammernahtgerät) إلى تشكّل نواسير مستقيمية مهبلية (rectovaginal fistulas).
وبصورة عامة تجدر الإشارة إلى أنه في الحالات التي لا تتوفر فيها رؤية تشريحية كافية يُستطبّ فتح البطن.