ابدأ فترتك التجريبية المجانية لمدة 3 أيام — لا حاجة لبطاقة ائتمان، مع وصول كامل

التشريح - استئصال جزء من الصائم (Jejunum) مع مفاغرة جانبية إلى جانبية

  1. التشريح ذو الصلة الجراحية

    • الصائم (Jejunum) هو أحد الأقسام الثلاثة للأمعاء الدقيقة. يلي الاثني عشر (Duodenum) وينتقل إلى اللفائفي (Ileum).
      ويعود اسمه الألماني Leerdarm (الأمعاء الفارغة) إلى أنه يكون فارغًا في الغالب بعد الموت.*

    يترتب الصائم في العديد من العُرى (اللفات) ويُثبَّت بالمساريقا (Mesenterium) بالجدار البطني الخلفي. ويُسمى القسم المقابل من المساريقا بمساريقا الصائم (Mesojejunum)؛ وبالاقتران مع اللفائفي (Ileum) الذي يلي الصائم يُسمى الهيكل المعلِّق جذر المساريقا (Radix mesenterii)، الذي يبدأ في منطقة الثنية الاثني عشرية الصائمية (Flexura duodenojejunalis) وينتهي عند الصمام اللفائفي الأعوري (الصمام الدقاقي الأعوري).

    • تتمتع عُرى الصائم بحركية عالية وبالتالي فإن موضعها متغيّر. وبينما تُحدَّد بداية الصائم بوضوح عبر الثنية الاثني عشرية الصائمية (Flexura duodenojejunalis) على مستوى الجسم الفقري القطني الثاني، فإن الحد الفاصل بين الصائم واللفائفي لا يمكن تحديده تشريحيًا بشكل حاد.
      وكسائر الأعضاء المجوفة، يكون الصائم مبطنًا بغشاء مخاطي (Tunica mucosa). ومن الخارج تليه طبقة مزدوجة من العضلات الملساء (Tunica muscularis)، ويشكّل الغطاء المصلي للصفاق الحدَّ الخارجي للعضو.
    • يحمل الجزء العلوي من جذر المساريقا (Radix mesenterii) أوعية الشريان المساريقي العلوي (Arteria mesenterica superior) لتغذية الصائم واللفائفي والأعور والقولون الصاعد والثلثين الأولين من القولون المستعرض.
    • يتم الإمداد الدموي للصائم عبر الشرايين الصائمية (Arteriae jejunales) المتفرعة من الشريان المساريقي العلوي (Arteria mesenterica superior). وتصب أوردة الصائم في الوريد المساريقي العلوي (Vena mesenterica superior) الذي يجري على يمين الشريان المساريقي العلوي، ثم يمرّ خلف رأس البنكرياس متجهًا إلى الوريد البابي.
    • يتحقق التحكم العصبي للصائم بشكل أساسي عبر الجهاز العصبي المعوي (enteric nervous system). ويتم تنظيم الحركة الدودية (peristalsis) بواسطة الضفيرة العضلية المعوية (Plexus myentericus - ضفيرة Auerbach)، وتعصيب الغشاء المخاطي بواسطة الضفيرة تحت المخاطية (Plexus submucosus - ضفيرة Meissner). وبالإضافة إلى ذلك يُنظَّم الصائم عبر الجهازين الودي ونظير الودي (وخصوصًا العصب المبهم Nervus vagus).

    من اللاتينية ieiunus: صائم، جائع، هزيل *

إلى الأعلى