Hernia umbilical, sutura directa

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Incisión cutánea

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Incisión cutánea por debajo del ombligo, semicircular (incisión cutánea según Spitzy, smiling incision).
Preparación del saco herniario

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Sección de la subcutis y separación del saco herniario del ombligo y exposición del mismo hasta el anillo fascial.
Nota: ¡La separación de la delgada piel del ombligo se realiza sin electrocoagulación!
Exposición de los bordes de la fascia

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A través de la brecha fascial prolapsa en su mayor parte grasa epigástrica preperitoneal. La brecha fascial se prepara de forma conservadora epifascial libre.
Cierre del orificio herniario

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Invaginación del saco herniario o del tejido adiposo preperitoneal y cierre transverso del defecto herniario con suturas en botón individuales (hilo no reabsorbible 0-0 o 2-0).
Fijación del ombligo

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Refijación del ombligo a la fascia con una sutura reabsorbible.
Sutura cutánea

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Cierre de la subcútis con suturas de botón individuales. Cierre de la piel mediante sutura intracutánea. Adaptación de la herida con Steri-Strips. Modelado del ombligo con un pequeño tampón. Vendaje adhesivo.

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