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Anatomia - Fasciectomia Parcial para a Doença de Dupuytren

  1. Anatomia

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    Apesar de várias abordagens terapêuticas, a fasciectomia parcial permanece o principal método de tratamento cirúrgico para a doença de Dupuytren em muitas unidades de cirurgia da mão em todo o mundo, especialmente em casos de recorrência após aponeurotomia ou fasciotomia enzimática.

    É um procedimento exigente e requer conhecimento preciso da anatomia da mão. O tecido de contratura a ser removido se estende profundamente nas estruturas da mão e frequentemente envolve os feixes vasculares/nervosos por uma longa distância. Para evitar a recorrência, é necessária a remoção completa sem danificar estruturas importantes.

    No caso tratado aqui, trata-se de uma contratura em estágio II de acordo com Iselin ou Tubiana com um cordão principal no 5º raio e contratura de flexão da articulação MCP de 40° bem como um cordão secundário até o sulco de flexão falangeal proximal do dedo anelar sem contratura.