Gestão perioperatória - Fasciectomia Parcial para a Doença de Dupuytren

• Contratura em flexão da articulação MCF e/ou IFP de mais de 30°
• Restrição significativa da função da mão

• Condições locais ou gerais que contraindicam cirurgicamente ou anestesiologicamente uma operação eletiva ou que podem ser melhoradas pré-operatoriamente

• Exame Clínico:
  → Inspeção/Palpação do tecido típico de Dupuytren com deformidade em flexão da articulação

• nenhuma preparação especial do paciente necessária
• geralmente procedimento ambulatorial
• Esclarecimento de contraindicações para exsanguinação (ex. shunt existente em diálise)

Consentimento informado sobre

• método cirúrgico
• procedimento de extensão, tais como p. ex. reconstrução de artéria/nervo, enxerto de pele

• riscos cirúrgicos gerais
  • distúrbio de cicatrização de ferida
  • lesão de tendão
  • déficit funcional punho/mão
  • CRPS = doença de Sudeck

• riscos cirúrgicos específicos
  • lesão no feixe vascular/nervoso com consequências correspondentes
  • necrose de pele
  • recorrência
  • ativação da doença
  • contratura de cicatriz
  • dor de cicatriz prolongada (geralmente diminui após 6 meses)