Lesão Pulmonar
Especialmente ao colocar o dreno com a haste guia, lesões no parênquima pulmonar podem ocorrer facilmente. Se forem lesões menores, elas frequentemente passam despercebidas. No entanto, lesão no parênquima pulmonar pode levar a complicações significativas de sangramento, que só podem ser resolvidas por hemostasia cirúrgica (toracoscopia de emergência ou -tomia). Portanto, inserir o dreno sem uma haste guia é preferível.
Lesão em Nervos e Vasos Intercostais
Para evitar isso, a preparação deve sempre ser realizada estritamente na borda superior da costela e o contato com a borda inferior da costela sobrejacente deve ser evitado, pois os vasos e nervos intercostais estão localizados aqui. Especialmente em pacientes magros e com drenos de grande calibre, isso é frequentemente difícil. Portanto, deve-se exercer cautela especial aqui e, se necessário, buscar outro local de punção com um ICR maior. Se ocorrer sangramento mesmo assim, a incisão na pele deve ser estendida e o vaso ligado com uma sutura de transfixação.
Lesão em Órgãos Intra-abdominais ou Intratorácicos
Se o local de punção for escolhido muito baixo, pode ocorrer entrada acidental na cavidade abdominal, o que pode levar a lesões em órgãos.
Se a entrada for no lado esquerdo, pode ocorrer lesão cardíaca, pois o pericárdio pode se estender até a parede torácica lateral.
Perfuração do Diafragma
Com manuseio inadequado, pode acontecer que o diafragma seja perfurado com o dreno ou a haste guia, levando a perfuração de órgãos e sangramento. Por esse motivo, inserir o dreno com o trocater deve ser evitado. Em caso de lesão no diafragma, o tratamento cirúrgico é indicado.