Comece sua versão de teste gratuita de 3 dias — sem cartão de crédito, acesso completo incluso
pneumotórax espontâneo primário (>2cm na imagem de raios-X)
Relativo à ameaça vital, nenhuma. Caso contrário, distúrbios de coagulação; hérnias diafragmáticas com deslocamento intratorácico de órgãos abdominais
Ultrassom: O ultrassom torácico ganhou importância crescente nos últimos anos. Em todos os estudos, o ultrassom é superior à radiografia de tórax em sensibilidade com quase a mesma especificidade. Especialmente o diagnóstico de um pneumotórax ventral é dificilmente possível com raio-X convencional e comparativamente fácil com ultrassom.
No exame para pneumotórax, o deslizamento pleural abaixo do espaço intercostal é representado. Para simplificar a representação e documentação dos achados, o uso do M-Mode (Motion-Mode) é adequado aqui. No M-Mode, uma linha de som vertical é registrada ao longo do tempo. De acordo com a recomendação da comissão de especialistas, 2 seções ventrais (2º e 4º ICR parasternais) e 2 seções laterais (4º e 6º ICR na linha axilar média) devem ser examinadas.
O ultrassom também é superior à radiografia de tórax para representar derrames pleurais. Durante o exame, uma posição de drenagem adequada pode ser determinada e marcada ao mesmo tempo.
Radiografia de Tórax em Posição ExpiratóriaNota Imagens inspiratórias não são adequadas para excluir um pneumotórax! Nas radiografias de tórax a.p. usuais, um pneumotórax ventral muitas vezes só pode ser suspeitado. Radiologicamente, os derrames pleurais aparecem de forma diferente em imagens supinas do que em imagens em pé, pois o fluido “se espalha”.
TC de Tórax: Em pacientes com doença pulmonar com DPOC crônica, enfisema pulmonar ou suspeita clínica de empiema pleural, a realização de uma tomografia computadorizada é justificada. Também em pacientes com enfisema subcutâneo extenso, o diagnóstico usando raio-X ou ultrassom muitas vezes não é possível.
Em caso de ameaça vital devido ao quadro clínico dado, o diagnóstico clínico é suficiente para indicação, neste caso, diagnósticos adicionais são dispensados!
Se possível (por exemplo, em derrame pleural), nenhum anticoagulante deve ser administrado durante um período de 8 horas antes da colocação da drenagem torácica!
Liberação deste conteúdo didático por 3 dias.
Oferta mais popular
Combine nossos módulos de aprendizado de forma flexível e economize até 50%.
US$ 87,56/ cobrança anual
Todos os conteúdos didáticos deste módulo liberados.
US$ 175,10 / cobrança anual
