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Complicações - Ressecção mucosa transanal de Rehn-Delorme

  1. Complicações intraoperatórias

    Com a técnica correta, dissecção cuidadosa e hemostasia intermitente sutil (por exemplo, eletrocoagulação bipolar), as complicações intraoperatórias são bastante raras. Sangramento arterial mais grave pode ser controlado por ligadura direta com sutura.

  2. Complicações pós-operatórias

    • Inflamação / formação de abscesso na região da plicatura da parede
    • Estenose retal supra-anal → isso pode ocorrer em casos bastante raros devido a um manguito muscular protuberante/volumoso/plicatura da muscularis e pode então quase sempre ser tratado digitalmente ou por intervenção com bougie/dilatação.
    • Incontinência pós-operatória persistente ou de novo início → quanto mais tempo o prolapso retal existiu, menores as chances de o esfíncter recuperar a funcionalidade completa; se necessário, também empregar SNS (estimulação do nervo sacral).
    • Dificuldades de defecação pós-operatórias → mudanças dietéticas, irrigação anal
    • Prolapso recorrente (cerca de 13-31%)