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Ressecção em manga uniportal por VATS do lobo superior direito

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  1. Acesso uniportal VATS direito

    Acesso uniportal VATS direito

    Incisão de aproximadamente 4 cm de comprimento na área da linha axilar anterior na borda superior da 5ª costela para acessar o 4º espaço intercostal acima. Uma orientação útil é frequentemente uma linha imaginária da ponta da escápula até o mamilo. Transecção do tecido subcutâneo sobre a costela com o bisturi monopolar. Subsequentemente, preparação passo a passo da musculatura intercostal com o bisturi monopolar. A pleura é aberta de forma romba com um dedo. Palpação da parede torácica para adesões e inserção de um filme de proteção de ferida.

  2. Preparação do hilo pulmonar

    Preparação do hilo pulmonar
    Configurações de som

    Primeiro, segue-se a exploração do tórax e a liberação de adesões menores. Subsequentemente, a exposição do hilo pulmonar começa com incisão e dissecção romba da cobertura pleural, e exposição do tronco anterior da artéria pulmonar direita e da veia pulmonar superior.

  3. Ressecção do tronco anterior

    Ressecção do tronco anterior
    Configurações de som

    Agora, a exposição parcial do tronco anterior está concluída e dissecada circunferencialmente de forma romba. Subsequentemente, a artéria pode ser transeccionada com segurança usando um dispositivo de grampeamento endoscópico após tração.

  4. Preparação da veia pulmonar superior

    Preparação da veia pulmonar superior
    Configurações de som

    Após desprender o tronco anterior, agora há espaço suficiente para continuar a dissecção da veia pulmonar superior. Deve-se tomar cuidado para observar uma possível confluência da veia do lobo médio. A veia é dissecada de forma romba de maneira circular.

Dissecção da fissura menor (entre os lobos superior e médio)

Ao visualizar a veia pulmonar superior, a artéria pulmonar e a entrada da veia do lobo médio, a fis

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