El principio de reparación de la hernia inguinal según Rutkow consiste en la introducción de un tapón de malla en forma de sombrilla (Plug) en el defecto local debajo de la fascia transversalis. Una segunda malla plana, el Onlay-Patch (similar al principio de Lichtenstein) se coloca sobre el Plug.
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Principio
![Principio]()
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Incisión cutánea inguinal
![Incisión cutánea inguinal]()
Ajustes de sonido Se realiza una incisión cutánea de aprox. 4 cm de longitud, de trayecto oblicuo, 2 dedos transversales por encima del ligamento inguinal (línea continua) o alternativamente una incisión cutánea de trayecto transversal 2 dedos transversales por encima del pubis. A continuación, seccionamiento del tejido subcutáneo hasta la aponeurosis del oblicuo externo.
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División de la aponeurosis del oblicuo externo
![División de la aponeurosis del oblicuo externo]()
Ajustes de sonido La aponeurosis del oblicuo externo se abre paralelamente a las fibras, incluyendo el anillo inguinal externo. Los bordes fasciales se pinzan, se elevan y la fascia se separa romamente del M. internus y del M. cremaster.
Atención: ¡Sobre el M. internus se encuentra el N. iliohypogastricus!
El cordón espermático se prepara, en su caso, junto con un saco herniario indirecto inicialmente a
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