O princípio de Rutkow para reparo de hérnia inguinal envolve a inserção de um plug de malha em forma de guarda-chuva no defeito local abaixo da fáscia transversalis. Uma segunda malha plana, o patch onlay (semelhante ao princípio de Lichtenstein), é colocada sobre o plug.
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Princípio
![Princípio]()
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Incisão cutânea inguinal
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Configurações de som Uma incisão cutânea de aproximadamente 4 cm de comprimento é feita obliquamente 2 larguras de dedo acima do ligamento inguinal (linha sólida) ou alternativamente uma incisão cutânea transversa 2 larguras de dedo acima do osso púbico. Em seguida, o subcutâneo é incisado até a aponeurose externa.
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Divisão da aponeurose externa
![Divisão da aponeurose externa]()
Configurações de som A aponeurose externa é aberta paralelamente às fibras, incluindo o anel inguinal externo. As bordas fasciais são pinçadas, elevadas, e a fáscia é separada rombamente do músculo oblíquo interno e do músculo cremaster.
Atenção: O nervo iliohipogástrico situa-se sobre o músculo oblíquo interno!
O cordão espermático é, se necessário, inicialmente preparado e laqueado juntamente com um saco de
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