Arteria renal no cateterizable vía acceso transfemoral
- Causa: ángulo de salida demasiado pronunciado de la arteria renal, fuerte resistencia de la estenosis
- Intento de solución: cambio a acceso cubital
Ruptura «pequeña» de la arteria renal
- Bloquear la arteria renal aprox. 10 min. con un balón de dilatación, luego angiografía de control
- en caso de salida persistente de medio de contraste, posiblemente implantación de un stent cubierto o reconstrucción mediante bypass end-to-end (ligadura de la arteria original en la salida de la aorta)
Perforación del parénquima renal
- Bloquear la arteria segmentaria con un balón de dilatación (3 – 4 mm) durante 10 – 15 min., luego angiografía de control
- en caso de salida persistente de medio de contraste del parénquima, exposición transabdominal del riñón y hemostasia (¡llamar a urólogos!)
- en caso de logística adecuada, intento de embolización
Oclusión de la arteria renal
- corrección abierta, p. ej. bypass
Trombosis/Embolias
- Disecciones/Rupturas de placa por punción de vasos fuertemente calcificados
- Profilaxis: antes del procedimiento, examen dúplex cuidadoso de los vasos de acceso