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Complicações - Fechamento da parede abdominal - Técnicas: sutura em loop e "pequenas mordidas de tecido"

  1. Complicações Pós-Operatórias e Sua Prevenção

    • Infecção da ferida com deiscência fascial secundária → dose única de antibiótico; prevenção da formação de necrose evitando o aperto excessivo da sutura causando estrangulamento tecidual
    • Ruptura aguda da ferida (abdome aberto) → tensão adequada da sutura contínua com estresse mínimo nas pontes teciduais para evitar "buracos de botão"; técnica atraumática; prevenção de infecções da ferida como acima; relação comprimento da sutura-ferida de pelo menos 4:1
    • Ruptura crônica da ferida com deiscência fascial e formação de hérnia cicatricial → técnica atraumática, prevenção de infecções da ferida como acima; evitar altas tensões da sutura com destruição tecidual devido ao corte da sutura; relação comprimento da sutura-ferida de pelo menos 4:1; evitar suturas muito frouxas com vazamento
    • Hematomas/Seromas → hemostasia cuidadosa; se necessário, sutura subcutânea, drenagem de Redon
    • Fístulas/granulomas de sutura → evitar material de sutura não absorvível
    • Dor crônica na ferida → evitar material de sutura não absorvível
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