- Em casos extremos, o esôfago pode deslizar cranialmente e não pode mais ser pinçado. Nesse caso, o hiato deve ser ampliado. Em casos extremos, isso exige toracotomia direita para a anastomose ser realizada. Se isso acontecer em um hospital não equipado para realizar tal toracotomia, drene a região e transfira o paciente para o centro de cirurgia torácica mais próximo.
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Complicações intraoperatórias
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Complicações pós-operatórias
- Falha da esofagojejunostomia
Isso pode ser verificado por endoscopia ou série GI superior com ácido diatrizoico (Gastrografin®). Se a anastomose ainda estiver bem drenada, a observação expectante muitas vezes é suficiente. Caso contrário, isso requer cirurgia de revisão com de novoesofagojejunostomia. Em casos individuais, procedimentos endoscópicos como selagem com fibrina podem ser eficazes. - Falha do ramo aferente (jejunojejunostomia)
Aqui, uma nova anastomose deve ser realizada, o que na maioria dos casos é tecnicamente bastante viável.
- Falha da esofagojejunostomia