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Tratamento endovascular de uma úlcera ateromatosa penetrante da aorta descendente (PAU, TEVAR)

Tempo de leitura Tempo de leitura 18:54 min.
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  1. Punção da artéria braquial esquerda usando a técnica de Seldinger

    Video
    Punção da artéria braquial esquerda usando a técnica de Seldinger
    Configurações de som

    Para garantir uma DSA central e marcação da origem da artéria subclávia e do tronco celíaco, inserção de uma bainha 6F sobre a artéria braquial esquerda exposta usando a técnica de Seldinger. Inserção de um fio Terumo® através da bainha. Administração local de solução salina heparinizada com 2000 UI.

    Nota:

    Punção ou sondagem da artéria braquial não é absolutamente necessária se os marcadores anatômicos de limite para a origem da artéria subclávia e do tronco celíaco puderem ser claramente determinados após uma DSA via acesso inguinal ou ilíaco.

    Após a inserção da prótese aórtica endoluminal relativamente rígida juntamente com o sistema de entrega, no entanto, as marcações podem ocasionalmente desviar da posição real dos marcadores. Em casos de distâncias estreitas entre a extremidade da prótese e a artéria subclávia ou tronco celíaco, como no exemplo do vídeo, uma DSA repetida é necessária antes de liberar o corpo da prótese, para que os lumens dos vasos mencionados não sejam inadvertidamente ocluídos.

  2. Colocação de um cateter pigtail

    Video
    Colocação de um cateter pigtail
    Configurações de som

    Inserção de um cateter pigtail sobre o fio Terumo® indwelling.

Exposição extraperitoneal da artéria ilíaca externa esquerda, punção e inserção de bainha segundo Seldinger

Por meio de uma incisão de divisão muscular no abdômen inferior esquerdo, realiza-se a exposição ex

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