- Hemorragia masiva por lesión de los grandes vasos, especialmente causada por infiltración tumoral o ganglios linfáticos adheridos inflamatoriamente
- Mediante compresión con torundas de tallo, la situación suele poder controlarse lo suficiente como para que, bajo compresión continua, el cambio a toracotomía se realice de manera controlada y sin pérdidas de sangre demasiado elevadas, y sea posible informar a la anestesia, preparar instrumentos adicionales y, en su caso, organizar una asistencia adecuada. Los intentos ciegos de pinzamiento y sutura suelen agravar el daño en lugar de mejorarlo.
- Lesiones parenquimatosas del pulmón durante la movilización o en la zona de las suturas con grapas, especialmente en caso de fisura interlobar obliterada
- El intento de sutura en tejido pulmonar vulnerable o en un pulmón enfisematoso suele ser frustrante. Aquí resulta útil el uso de un refuerzo de sutura con grapas o de una matriz de sellado.
- En casos individuales, el cirujano debe decidir, tras consultar con la anestesia sobre el volumen de la fístula, si también es viable un tratamiento conservador con drenaje torácico.
- Lesión de la pleura contralateral
- Especialmente durante la preparación de los ganglios linfáticos infracarinales de la estación 7, una apertura inadvertida de la pleura mediastinal contralateral puede provocar un neumotórax a tensión. Es importante reconocer la situación y abrir ampliamente la pleura o colocar un drenaje torácico en el lado contralateral.
- Lesión de la pared traqueal, de los bronquios principales o de otros bronquios segmentarios
- Lesión del nervio vago, nervio frénico y nervio laríngeo recurrente
- Lesión del esófago
-
Complicaciones intraoperatorias
Complicaciones postoperatorias
Arritmia cardíaca (35-45 %)Debido a la presión elevada en la aurícula derecha con distensión subsig
Arritmia cardíaca (35-45 %)Debido a la presión elevada en la aurícula derecha con distensión subsig
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