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A operação demonstra uma cirurgia de complementação após uma hemitireoidectomia direita realizada anos atrás devido a carcinoma papilar da tireoide. Os achados atuais revelaram um bócio uninodular esquerdo com um nódulo de aproximadamente 7 mm localizado centralmente e aumento de linfonodos peritireoidianos à esquerda.
Excisição da cicatriz antiga de uma incisão em colar de Kocher anterior.
Mobilização de um retalho cutâneo-platisma cranialmente até a laringe e caudalmente até o jugulo, com cuidado para preservar as veias cervicais retas o máximo possível.
Fig. à direita (1) Músculo esternocleidomastóideo, (2) Músculo esternotireóideo, (3) Músculo esternohióideo
Como uma hemitireoidectomia direita já havia sido realizada, os músculos retos do pescoço não são divididos longitudinalmente na linha média como de costume, mas atipicamente, a entrada no leito tireoidiano é feita imediatamente na borda anterior do músculo esternocleidomastóideo esquerdo. Para melhor visualização do leito tireoidiano neste procedimento, o músculo omo-hióideo é seccionado. Durante o curso da preparação, o cirurgião muda de lado para a esquerda.
Identificação do nervo vago entre a veia jugular interna e a artéria carótida comum. A mobilização do nervo e o neuromonitoramento são realizados.
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