Evidência - Diálise peritoneal: Inserção de cateter assistida por laparoscopia em CAPD

Comparação entre “cirurgia aberta” e técnica de inserção laparoscópica

Um ensaio clínico randomizado prospectivo com 148 pacientes (72 com cirurgia aberta, 76 com laparoscopia) estudou a taxa de complicações e a vida útil durante um período de acompanhamento de 3 anos.

Complicações precoces (todas): aberta 33.3% < > lap. 13,2%

• Peritonite 12.5% < > 2.6%
• Mau funcionamento do cateter 8.3% < > 7,9%
• Vazamento 11.1% < > 1.3%
• Perfuração do cólon nenhuma < > 1.3%
• Perfuração da bexiga 1.4% < > nenhuma

Complicações tardias (todas): aberta 61.1% < > lap. 57.9%

• Infecções 48.6% < > 48.7%
• Mau funcionamento do cateter 11.1% < > 7,9%
• Hérnia 1.4% < > 1.3%
• Falha do cateter 55.2% < > 32.8%

Vida útil do cateter

• após 12 meses: aberta 62% < > lap. 77.5%
• após 36 meses: aberta 26% < > lap. 63%

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Para ensaios em andamento, veja: www.isrctn.com

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